田田(化名)是甘肃省兰州市一所中学的教师,两个孩子的妈妈。生育两个孩子的费用是怎么报销的,至今她也觉得有点迷迷糊糊的。
2014年7月,田田生下了一个女宝宝叫萱萱。从怀孕到生产都十分顺利,本着“孕妇最大”的心态,双方的老人坚持要让田田住进高级病房,“这种病房住一晚都要800元,医保也不能报销。”田田算了一下,这次生孩子的开销就有近8000元,医保报了近一半,“如果没有这么多自费项目,医保都能把顺产的费用全报销了。”田田说。
被问及是否领取过生育保险时,田田却显得十分茫然,甚至并不清楚生育保险包含在“五险一金”中。“可能单位给发过了吧,我估计钱也不多,可能混在工资里,我也没仔细留意过,也没听周围同事说起来过。”田田说,自己所在的事业单位在福利补贴方面比较规范,应该享有的补贴政策都会执行到位的。
其实,据业内人士推断,生孩子的这笔开销,其实走的是生育保险的资金池,不是走的医保资金池,但核算、手续还是动用了两套人马。改革试点如果推广后,还继续从生育保险资金池出钱,但程序上可能会更简明。
不了解生育保险、不确定是否领取过生育保险、分不清生育保险和医保的区别……记者随机采访了近10位工作在事业单位的母亲,这是个常态。几乎无人可以说清这些问题,甚至有一位母亲在咨询过单位的会计后,答案依然模糊。反正就是报了,哪个池子报的,会计也含糊。
除了生育的费用,还有一笔钱叫生育津贴。在生育期间,母亲们无法正常上班,工资收入势必受到影响。按照工资比例,在生育保险资金池里拿出钱来,补贴给母亲们,作为工资的替代,这就是生育津贴。问问母亲们是否领到、领到多少,也都基本答不出来。
田田是产假期间工资照发,也没有领到什么津贴。“可能我的工资没受影响,所以没有?”
“我去年休完产假恢复工作的第一个月,工资多了2000元,据说是生育保险金。”小张工作在甘肃某省直事业单位,她并没有递交生育保险报销需要的材料,领到这笔钱时也有点懵。听说田田的情况,她似乎有点明白,工资确实没有停,但绩效肯定没有了。“是不是这2000块钱是补贴我的绩效工资的呢?”她反而请教起记者来了。
记者在采访中感到,生育险和医疗险,许多人都是一头雾水。但是,对于报销的额度和保障的程度,基本还是肯定的。“不管哪个池子出,确实出了。”大家希望全面两孩之后,保障再充足一些。2016年7月,田田的第二个孩子小毅出生了。“很多生活上的支出,都是双方的父母在支援,如果只靠我们夫妇二人的收入,经济压力有点大。”
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